حذف دفترچه‌های بیمه کاغذی تا سال ۱۴۰۰

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما؛ مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در مراسم بهره برداری از «پایگاه برخط اطلاعات بیمه شدگان درمان کشور» گفت: با ایجاد «پایگاه برخط اطلاعات بیمه‌شدگان درمانی» و با همکاری سازمان تامین اجتماعی، همپوشانی بیمه‌ها و دفترچه‌های کاغذی بیمه تا سال ۱۴۰۰ حذف می‌شود.

طاهر موهبتی افزود: با اجرای طرح رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری، فاصله بررسی و تولید سند از ۹۰ روز به ۸ روز رسیده است و ۸۰ درصد بیمارستان‌ها صورت حساب الکترونیکی دارند.
وی ادامه داد: سازمان بیمه سلامت همگام با حرکت جهانی نظام‌های سلامت به سمت الکترونیکی شدن و بر اساس اسناد بالادستی و سیاست‌های کشور در دولت الکترونیک و به تبعیت از وزارت بهداشت، درحرکتی پرشتاب به سمت ایجاد پرونده الکترونیک سلامت، پس از تشکیل معاونت فناوری اطلاعات در اواخر سال ۹۷، ایجاد سازمان الکترونیک بیمه سلامت را به عنوان مهم‌ترین هدف کلان سازمان بیمه سلامت در دستور کار قرار داد.
موهبتی افزود: به موازات این موضوع، طرح‌های نسخه نویسی، نسخه پیچی الکترونیک و رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری، سامانه برخط تایید دارو، سند ملی سازمان الکترونیک بیمه سلامت را در افق ۱۴۰۰ تدوین کرد و امروز به عنوان میثاق، بیمه سلامت به صورت ماهانه و هفتگی آن‌ها را پایش می‌کند و امیدواریم در پایان سال ۱۴۰۰ به ماموریت اصلی خود مبنی بر حذف دفترچه و کاغذ برسیم.
وی افزود: امروز ۳۳ هزار مرکز ارائه دهنده خدمت به سیستم استحقاق سنجی بیمه متصل شدند و ۹۵ میلیون استعلام انجام شده است.
موهبتی ادامه داد: اکنون اگر همه سیستم‌ها، استحقاق سنجی را انجام نمی‌دهند به این علت است که قانونی برای اجباری شدن آن در بخش خصوصی وجود ندارد و موضوع دیگر آن است که پرداخت‌ها هنوز استوار بر استحقاق سنجی نیست.
وی گفت: در استحقاق سنجی پایه، احراز هویت و همپوشانی چند دفترچه‌ای کنترل می‌شود.
موهبتی اضافه کرد: آمادگی داریم که از ابتدای اردیبهشت ۹۹ در کل بخش‌های بستری و سرپایی اعم از دولتی و غیردولتی، سیستم استحقاق سنجی را مستقر کنیم.
رییس هیئت مدیره سازمان بیمه سلامت افزود: در قانون بیمه همگانی گفته شده که دولت مکلف است مردم را بیمه کند، اما یک بخش مربوط به مردم است که باید برای بیمه شدن مراجعه کنند. امروز زیرساخت‌های فنی در بخش عمده‌ای از کار فراهم شده است.
وی گفت: پس از اجرای آزمایشی نسخه نویسی الکترونیک در استان کرمان، اکنون این طرح در ۲۴۰ شهرستان اجرا می‌شود. در حال حاضر در همه داروخانه‌های طرف قرارداد سازمان بیمه سلامت می‌توانیم قوانین بیمه گری را کنترل کنیم.
موهبتی اضافه کرد: بر اساس قول وزیر بهداشت که می‌خواهیم زیرساخت‌ها را تا پایان امسال فراهم کنیم، اعلام می‌کنیم که این زیرساخت‌ها در حال حاضر فراهم شده است.
موهبتی ادامه داد: طرح رسیدگی الکترونیک به اسناد بستری هم در سازمان بیمه سلامت انجام شده است و درحال حاضر ۵۹۰ بیمارستان به این طرح متصل هستند. بخش عمده‌ای از قواعد بیمه گری در این زمینه کنترل می‌شود و رئیس یکی از بیمارستان‌ها در این باره اظهار داشت که ۸۵ درصد مصرف کاغذ کاهش یافته است. همچنین در سامانه تایید دارو، ۷۰۰ خدمت وارد شده است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه اجرای پایگاه برخط اطلاعات بیمه شدگان در سال ۱۳۸۳ یکی از آٰرزو‌های ما بوده است گفت:در سال ۱۳۹۸ نخستین بار برای اجرای این طرح، اعتباراتی داده شد. تمام اطلاعات بیمه شدگان کشور در این پایگاه مستقر می‌شود و مهم‌تر از اطلاعات این است که همه ارائه دهندگان خدمت، استحقاق سنجی را از این پایگاه انجام می‌دهند و در نتیجه همپوشانی بیمه‌ها حذف خواهد شد.
وی افزود: اگر این اطلاعات به درستی وارد شود، دیگر همپوشانی نخواهیم داشت.